Ai mâncat ceva gras și acum simți o durere ascuțită, ca o gheară, sub coasta dreaptă. Primul instinct? Să iei un antiacid, crezând că de vină este stomacul.
Adevărul medical este că litiaza biliară (pietrele la fiere / colecistul) mimează adesea o criză puternică de stomac. Însă patologia, riscul de complicații și tratamentul sunt complet diferite.
Colică Biliară vs. Gastrită: Cum le diferențiem clinic?
- Localizarea durerii: Durerea biliară este concentrată strict sub coasta dreaptă (hipocondrul drept) și iradiază frecvent în spate, spre omoplatul drept. Durerea de stomac (gastrita/ulcerul) arde de obicei central, în capul pieptului (epigastru).
- Factorul declanșator: Colica biliară apare tipic la 1-2 ore după o masă colecistokinetică (bogată în grăsimi: prăjeli, smântână, ouă, tocături). Gastrita poate fi declanșată de stres, fumat, cafea pe stomacul gol sau alimente foarte acide/picante.
- Simptomatologia asociată: Criza biliară vine la pachet cu greață puternică, vărsături bilioase (amare) care nu calmează durerea. Gastrita prezintă mai des arsuri (pirozis) și reflux acid.
Pietrele biliare care blochează canalul cistic nu se dizolvă de la sine și pot duce la complicații severe precum colecistita acută sau pancreatita. Ele necesită extragerea chirurgicală a colecistului (colecistectomie).
Colecistectomia laparoscopică este astăzi standardul de aur. În practica mea de chirurgie generală din cadrul Spitalului Medicover Pipera (București), aplic protocoale minim invazive sigure, care permit externarea la 24 de ore. Un diagnostic ecografic corect îți redă libertatea de a mânca și de a te bucura de viață, fără frica următoarei crize. Programările se pot realiza și prin regim de decontare CAS.